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主动脉夹层手术后腰疼是怎么回事
补充说明：主动脉夹层手术后腰疼是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层手术后腰疼可能是术后并发症、继发性高血压、动脉硬化、腰椎间盘突出、脊髓压迫症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症可能包括血肿、感染或其他创伤，这些都可能导致疼痛。需要密切监测和适当的药物治疗，如止痛药或抗生素。
2.继发性高血压
继发性高血压可能是由肾病等其他潜在疾病引起的，会导致肾脏受损并引起腰部不适。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.动脉硬化
动脉硬化时，血管壁变厚、变硬，导致血液循环不畅，从而引起腰背部疼痛。患者可以遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根所引起的疾病。突出的组织可能会对周围的神经产生压力，导致腰痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，还可以通过牵引的方式缓解肌肉紧张状态以及减轻椎间盘内压力。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种原因导致的脊髓受压，出现脊髓水肿的情况，进而诱发腰背疼痛的症状发生。患者可遵照医生的意见采取微创介入治疗的方法来改善病情，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间盘切吸术等。
术后应定期复查，以评估恢复情况并及时发现任何异常。建议进行心血管系统检查、血压监测和血液生化检查，以排除术后可能出现的心血管问题。
2024-03-22 19:24
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
