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反常呼吸运动和连枷胸的区别
补充说明：反常呼吸运动和连枷胸的区别
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
反常呼吸运动和连枷胸的区别在于病因、症状、体征、胸部物理检查和影像学检查。
1.病因
反常呼吸运动是指由于肺组织受压或纵隔摆动导致胸廓的一侧不能正常扩张或回缩的现象。而连枷胸则是指胸壁软化导致两侧胸廓对称性运动障碍。
2.症状
反常呼吸运动可能引起气促、咳嗽等症状。而连枷胸则可能导致严重的呼吸困难及严重血氧不足。
3.体征
通过触诊可以发现反常呼吸运动时存在异常的胸廓活动；而连枷胸则表现为两侧胸廓对称性的运动障碍。
4.胸部物理检查
进行胸部物理检查时，可观察到反常呼吸运动患者出现一侧胸廓隆起的情况；而连枷胸患者的双侧胸廓均呈塌陷状态。
5.影像学检查
影像学检查如X光片或CT扫描显示反常呼吸运动为单侧胸廓异常运动，而连枷胸则表现为双侧胸廓对称性运动障碍。
在处理与呼吸相关的问题时，应考虑是否存在潜在的肺部疾病，并定期监测病情变化以确保治疗的有效性和安全性。
2024-02-05 04:16
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多根多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸壁称为连枷胸。
症状起因：严重的闭合性胸部损伤。连枷胸是一类比较严重的胸部损伤，胸壁浮动造成的胸部机械运动稳定性的破坏及并发的肺挫伤往往造成严重的呼吸、循环功能紊乱，治疗不及时或处理不当可引起严重的后果。连枷胸是胸部严重的钝性损伤造成多根多处肋骨折，因肋骨前、后端均失去骨性连接，受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化，在吸气时胸膜腔内负压增高，软化的胸壁更向内凹陷。呼气时胸腔负压减低，使该处胸壁向外凸起，这与其他部位的胸壁活动方向相反称为反常呼吸又称胸壁浮动。致伤原因多为交通事故伤，挤压伤，压、砸伤。以男性青壮年多发，男女发生比率本组为4.5：1。连枷胸往往并发有肺挫伤或肺挫裂伤，本组并发肺挫伤、肺挫裂伤发生率为84%连枷胸造成的胸壁浮动破坏了胸廓机械运动的稳定性，呼吸道阻力增加使呼吸效能减低，通气功能受损加上并发的肺损伤更加重了呼吸功能的紊乱，造成严重的低氧血症。
可能疾病：上干型胸廓出口综合征 胸骨裂 胸廓出口综合征 先天性胸骨后膈疝
常见检查： 胸部B超
就诊科室：心胸
