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小儿尿崩症的治疗
补充说明：小儿尿崩症的治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿崩症的治疗可以考虑限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾盂造瘘术、脑脊液分流术等方法。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来降低排尿次数，具体根据患儿年龄及体重计算。适用于轻度尿崩患者以减轻症状。
2.抗利尿激素替代疗法
使用人工合成的抗利尿激素类似物如去氨加压素进行长期口服治疗。适合于需要持续管理且不能耐受注射的患者。
3.垂体后叶素注射
通过静脉注射给予垂体后叶素，通常为临时性治疗。用于紧急情况下的快速控制高排尿量。
4.肾盂造瘘术
在局部麻醉下进行微创手术，在肾脏周围建立一个永久性的液体引流管。主要针对无法自主控制排尿的严重病例。
5.脑脊液分流术
采用开颅手术，在大脑中建立一条通路将脑脊液引流向身体其他部位。对于存在神经压迫或其他中枢神经系统并发症的重症患者有益。
家长需密切监测孩子的水分平衡状态，并定期评估孩子对治疗的反应。此外，应确保孩子摄入足够的营养，包括适量的电解质补充，以支持其生长发育需求。
2024-03-27 15:12
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
