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食管闭锁分型及症状
补充说明：食管闭锁分型及症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管闭锁的诊断需考虑吞咽困难、反流、上呼吸道感染、营养不良和吸入性肺炎等症状，如果症状持续未改善，应尽快就医。
1.吞咽困难
由于先天性食管闭锁导致食物无法顺利通过狭窄或阻塞的食管，进而引发吞咽困难。此症状表现为进食时感到不适或疼痛，可能伴有呕吐和体重减轻。
2.反流
当食管闭锁引起吞咽困难时，胃内容物可能会逆流入食管，从而引起反流。患者可能感受到胃酸或食物从口腔回流到咽喉或口腔的感觉。
3.上呼吸道感染
食管闭锁可能导致部分患者出现长期的吞咽障碍，这使得食物不能被有效地咀嚼和吞咽。这些未完全消化的食物残渣容易误入气道，引起反复的呛咳和吸入性肺炎的发生。上述情况会导致患者出现咳嗽、喉咙痛、呼吸急促等症状。
4.营养不良
由于吞咽困难导致摄入不足，加上长期的呛咳和反复的肺部感染，会影响患者的食欲和身体吸收营养的能力，进而导致营养不良。患者可能出现消瘦、乏力、贫血等体征。
5.吸入性肺炎
如果患者存在吞咽困难的情况，在进食过程中很容易将食物或液体吸入气管内，引起吸入性肺炎。典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促以及痰液呈绿色或带血丝。
针对食管闭锁的症状，可以进行胸部X线检查、食管造影术以评估食管结构。治疗措施可能包括手术矫正如Heller肌层切开术或经皮内镜下胃造口术。建议密切监测患者的吞咽功能和营养状态，避免食用易引起反流的食物，同时保持良好的口腔卫生以减少感染风险。
2024-03-29 18:02
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
