首页> 外科> 骨科> 杵状指> 杵状指很多年了怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

杵状指很多年了可能是缺氧、肺气肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有获得足够的氧气供应,导致细胞代谢异常。长期缺氧会导致手指末端毛细血管内血液含氧量降低,刺激指端毛细血管增生肥厚,进而出现杵状指。患者可遵医嘱使用吸氧装置进行辅助通气,如持续低流量供氧、高流量湿化器等,以改善缺氧状态。
2.肺气肿
肺气肿是由于肺小泡因为吸烟等原因损伤后破裂融合形成大的囊腔,此时气体容易进入但不容易出来,在肺内潴留,从而引起肺过度膨胀。当肺部发生病变时,会影响氧气的交换,使手指末端软骨下骨质吸收变薄,指端呈杵状膨大。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性改变,主要是由支气管壁破坏而引起的局部支气管变形,导致其持久性扩张。病变部位黏膜下层结缔组织被破坏,周围弹力纤维减少,致使支撑力量减弱,进而诱发杵状指的发生。患者应戒烟并远离二手烟环境,同时还要注意保暖,预防呼吸道感染,以免加重病情。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由多种原因所致的慢性气道炎症性疾病,主要累及气道和肺实质,包括支气管炎、肺气肿等,这些疾病会导致气流受限,影响肺部的气体交换功能,从而引起杵状指的发生。患者需要定期监测肺功能,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理生理状态,可能与遗传因素有关。当肺动脉高压严重到一定程度时,心脏右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺动脉,久之右心室代偿性肥厚、扩大,继而导致右心衰竭。此时血液循环受阻,手指末端血液循环不畅,可能导致指甲床下血管充血、水肿,进而出现杵状指。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物来防止血栓形成,常用的有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测,以评估病情进展和治疗效果。

2024-03-28 17:38

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肺气肿 (阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

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