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杵状指是不是5个手指都会粗
补充说明：杵状指是不是5个手指都会粗
2024-05-10 18:27
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
杵状指不是所有手指都会变粗，主要取决于病变范围和程度。
杵状指的发生与手指末梢血管内动静脉瘘形成有关，可导致手指末端软组织增生，进而引发手指末端肥大、增生的现象。若仅累及单侧手指，则可能只有一侧手指出现杵状改变；而双侧受累则可能导致两侧手指均出现杵状指。
如果患者存在慢性肺部疾病或血液系统疾病，可能会引起手指末端组织缺氧和代谢异常，从而影响到手指的血液循环和组织修复过程，导致手指肿胀和增生。
在诊断杵状指时，应注意排除感染性心内膜炎等心脏疾病引起的继发性表现，并定期监测病情变化。此外，对于有杵状指症状的患者，应避免吸烟，以减少肺部损伤，预防进一步加重杵状指的症状。
2024-05-10 19:28
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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