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左骶髂关节疼痛的原因
补充说明：左骶髂关节疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:40
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 腰椎间盘突出 腰肌劳损
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左骶髂关节疼痛可能是由强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致局部软组织水肿、渗出、增生等病理改变，从而引起左侧骶髂关节出现持续性的钝痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以侵蚀性关节滑膜炎为特征，可累及全身多个关节，包括左侧骶髂关节。炎症反应导致关节周围肌肉韧带附着点发生炎症，进而引起疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常需要联合应用药物，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，可以减轻症状并控制病情进展。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出，压迫周围的神经根，导致左侧骶髂关节区域出现放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症，手术切除突出的椎间盘是有效的治疗方法，例如椎间孔镜下微创减压术、开放性手术等。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后会导致腰部肌肉过度拉伸，形成无菌性炎症，刺激局部的神经而产生疼痛感。建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间变窄，当狭窄程度加重时，会对脊髓和神经根造成压迫，此时可能会诱发左侧骶髂关节处出现疼痛的症状。患者可通过牵引疗法的方式增加椎间隙宽度，减少对硬膜囊以及神经根的刺激，改善不适症状。
针对左骶髂关节疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，如X光片、MRI或CT扫描，以便进一步评估关节状况。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在强直性脊柱炎或其他相关疾病的患者，以免加剧关节负担和疼痛。
2024-01-26 18:34
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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