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骶髂关节疼痛的原因
补充说明：骶髂关节疼痛的原因
2024-06-17 15:50
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
骶髂关节疼痛可能是由生理因素、外伤性因素、感染性因素等引起的。
1.生理因素
由于长时间保持同一姿势或过度使用下肢肌肉，可能导致局部血液循环不畅，从而引起骶髂关节疼痛。适当休息、热敷等方法可以缓解症状。例如，在感到不适时，可以尝试躺下并用热水袋轻轻放在疼痛区域以促进血液循环。
2.外伤性因素
当受到外部撞击或其他暴力伤害时，可能会导致骶髂关节周围的软组织损伤，进而引发疼痛。针对这种情况，通常需要进行物理治疗，如冷敷和按摩来减轻肿胀和疼痛。例如，在受伤后的前48小时内，可以用冰袋冷敷患处，每次持续15-20分钟，每天3-4次。
3.感染性因素
如果骶髂关节周围发生感染，炎症因子会刺激神经末梢，产生疼痛感。对于感染引起的疼痛，抗生素是主要治疗方法。例如，医生可能会开具头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
骶髂关节疼痛可能影响日常生活质量，建议定期进行骨盆稳定性训练，如瑜伽或普拉提，以增强核心肌群和改善关节功能。同时，应避免长时间坐姿，以免加重疼痛。若疼痛持续或加剧，应及时就医，排除其他潜在疾病，如强直性脊柱炎。
2024-06-17 18:30
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 (二)发病机制 骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病： 强直性脊柱炎 退变性骶髂关节炎 风湿寒性关节痛 骨关节病 骶髂关节扭伤或半脱位
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
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