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血小板减少与血小板减少性紫癜的区别
补充说明：血小板减少与血小板减少性紫癜的区别
a******W 2022-03-14 17:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少与血小板减少性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗方式以及预后。
1.病因
血小板减少可能由多种原因引起，如遗传因素、感染、药物副作用等。而血小板减少性紫癜主要由于自身免疫系统异常导致。
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前者是血液中血小板数量低于正常范围，后者是一种以血小板破坏过快为特征的疾病。
2.症状
血小板减少可能导致轻微出血或瘀伤。血小板减少性紫癜通常伴随皮肤淤斑、鼻出血等症状。
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前者可能只表现为轻度出血，后者则可能出现严重出血倾向。
3.实验室检查
血常规可显示血小板计数降低。血小板减少性紫癜患者常有血小板寿命缩短、血小板相关IgG水平升高等特点。
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前者可能提示血小板计数持续下降，后者可能伴有血小板功能障碍。
4.治疗方式
针对血小板减少的治疗取决于其原因，可能包括激素疗法、脾脏切除术等。血小板减少性紫癜的治疗主要是通过免疫调节剂、大剂量静脉注射丙种球蛋白等方式抑制自身抗体产生。
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前者强调了针对特定原因的治疗方法，后者侧重于控制免疫反应。
5.预后
血小板减少的预后因基础病而异，部分患者可通过原发病的治疗得到改善。血小板减少性紫癜若及时发现并接受适当治疗，多数患者的病情可以得到缓解，甚至达到临床治愈。
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前者强调了预后受基础病影响，后者则突出了早期诊断和治疗的重要性。
对于血小板减少的情况，建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防受伤；对于血小板减少性紫癜，则应遵循医嘱进行治疗，并注意观察是否有新的出血点出现。
2024-04-04 04:38
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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