发病时间：不清楚
导致甲状旁腺激素高的原因
补充说明：导致甲状旁腺激素高的原因
a******W 2022-03-13 21:16
甲状旁腺激素 原发性甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 肾衰竭 恶性肿瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致甲状旁腺激素高的原因可能是原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺分泌过多PTH的情况。PTH能够调节钙磷代谢，促进骨骼中的钙进入血液，维持血钙水平稳定。PTH升高会导致破骨细胞活性增强，引起溶骨作用增加，从而导致高钙血症和低磷血症。
2.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄入维生素D类药物或食物所致的一种中毒性疾病。维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收的作用，进而使血浆中钙离子浓度上升。患者可遵医嘱使用降钙素进行治疗，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷剂等。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地清除体内多余的钙，导致钙积累并刺激甲状旁腺分泌更多的PTH以帮助排出过量的钙。控制饮食中的蛋白质含量，减少含磷食品的摄入，有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移时，肿瘤细胞会破坏骨组织，刺激破骨细胞活动，释放出大量的钙进入血液循环，导致血钙水平升高。针对骨转移的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗，可以有效控制肿瘤生长，减缓病情恶化速度。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓瘤细胞异常增生后会分泌破骨细胞激活因子，导致破骨细胞活性增强，引起溶骨病变，进一步刺激甲状旁腺分泌PTH。患者可在医生指导下使用磷酸钠注射液、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗，能抑制免疫应答，缓解症状。
建议定期监测血钙和甲状旁腺激素水平，以便及时发现和处理相关问题。必要时，可能需要进行甲状腺超声、骨密度测定等相关检查。
2024-03-19 07:45
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。 甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
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