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血小板减少性紫癜治疗方法
补充说明：血小板减少性紫癜治疗方法
a******W 2022-03-13 21:09
血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数。常用药物包括、。对于自身免疫性疾病导致的血小板减少性紫癜有效。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体的免疫应答，改善血小板功能异常。例如环孢菌素A可调节T淋巴细胞活性。适用于因免疫系统过度活化引起的血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在减轻红细胞破坏，缓解症状。手术通常采用开放式或腹腔镜下完成。适应于遗传性溶血性贫血等疾病所致的血小板减少。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板。代表药物为重组人血小板生成素注射液。用于治疗化疗后及放疗后的血小板减少症。
5.血小板输注
血小板输注是将从献血者处获得的健康个体血液中的血小板分离出来，并将其输给患者以增加其数量的一种方法。当患者存在急性出血事件或计划进行侵袭性医疗程序时，可以考虑使用血小板输注。
针对血小板减少性紫癜的治疗需谨慎选择，避免不必要的手术干预。在治疗过程中，应注意观察患者的出血倾向，定期复查血常规，调整饮食结构，避免摄入可能影响血小板数值的食物。
2024-04-16 19:04
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
