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低密度胆固醇高
补充说明：低密度胆固醇高
a******W 2022-03-11 17:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低密度胆固醇高的治疗措施包括生活方式干预、饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂。
1.生活方式干预
通过增加体力活动、减少热量摄入等方式来降低低密度胆固醇水平。适用于轻度升高的患者以及辅助其他治疗手段使用。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪及反式脂肪的摄入量，并适量补充富含不饱和脂肪的食物如深海鱼等。适合于所有人群作为辅助手段以改善血脂指标。
3.他汀类药物
他汀类药物能够有效抑制肝脏合成低密度脂蛋白受体，进而促进低密度脂蛋白代谢，达到降脂效果。主要针对原发性高脂血症中低密度胆固醇升高者。需注意观察肌肉疼痛等潜在副作用。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能竞争性地阻断内源性辅酶A转变为乙酰辅酶A，从而抑制极低密度脂蛋白合成，使低密度脂蛋白浓度下降。对于混合型高脂血症伴有低密度胆固醇偏高者较为适宜。长期服用时应定期监测肝功能。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂通过减缓肝脏对LDL受体的分解速率而提高其数量，间接促进血液循环中的低密度脂蛋白清除。用于严重家族性高胆固醇血症或其他原因导致的极高危心血管疾病风险且无法接受其它治疗方案的患者。须在专业医生指导下使用。
血脂异常可能增加心血管疾病的风险，建议定期监测血脂水平并遵循医嘱调整治生活方式和用药。
2024-04-03 22:45
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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