首页> 外科> 骨科> 腰椎疼痛> 腰椎疼痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫神经根或脊髓,导致腰部剧烈疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物不能够得到有效的吸收,就会出现腰痛的症状。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消肿止痛酊等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管容积减少而引起的神经系统功能障碍。这种情况会导致脊髓受压,引起下肢无力、刺痛感和行走困难。开放性手术是最常见的治疗方法,例如全椎板切除减压术,以扩大狭窄的腰椎管并缓解压力。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长,骨骼会发生退行性改变,导致骨质增生。增生的骨质可能会刺激周围的软组织,引起疼痛和不适。针对轻度症状可采取热敷、针灸等方式缓解,若疼痛较重则需服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物镇痛。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压,产生放射至腿部的疼痛、麻木等症状。稳定固定装置如支具可用于提供支撑和稳定性,严重者可能需要通过切开复位内固定术进行矫正。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰椎负担。日常生活中注意不要久坐久站,适当活动腰部,有助于减轻腰椎负担。

2024-03-29 19:49

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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