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缺血性股骨头坏死好治吗
补充说明：缺血性股骨头坏死好治吗
a******W 2022-03-09 22:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缺血性股骨头坏死的治疗效果因人而异，通常取决于病变的程度及患者的年龄、基础健康状况。
缺血性股骨头坏死的治疗难易度与病变程度有关，轻度病变可通过药物治疗缓解症状，如阿仑膦酸钠等抑制破骨细胞活性的药物；重度病变则需手术干预，如髓芯减压术、钽棒植入术等。年轻且无其他基础疾病的患者恢复能力较强，因此相对容易治疗。
对于缺血性股骨头坏死，早期诊断和治疗是关键，可减少残疾风险。建议定期体检，尤其是中老年人群，以早期发现异常。
针对缺血性股骨头坏死，应避免酗酒和使用激素类药物，以减少患该疾病的风险。此外，肥胖人群应注意减轻体重，以免增加下肢负担，加剧病情进展。
2024-03-26 20:55
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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