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剖宫产术后发热原因分析
补充说明：剖宫产术后发热原因分析
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产术后发热可能是由术后感染、伤口感染、血栓形成、术后并发症或术后药物反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术后的护理不当导致细菌进入体内引起的。这些病原体会在体内繁殖并释放毒素和酶，刺激机体产生免疫应答，进而引起发热。针对术后感染的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，以杀灭致病菌。
2.伤口感染
伤口感染是由剖腹产时使用的针线材料未严格消毒或患者自身存在皮肤破损等原因导致的局部组织炎症反应。炎症因子刺激体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热现象。对于伤口感染所致的发热，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.血栓形成
血栓形成是因为术后长时间卧床不动，导致血液流动减缓，从而易于凝固形成血栓。当血栓脱落随血液循环移动至其他部位时，会引起局部微血管栓塞，导致局部组织缺血缺氧，进一步激发炎症反应，引起发热。预防血栓形成的措施包括术后尽早下床活动，必要时可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物进行预防。
4.术后并发症
术后并发症是指除剖腹产外还伴随有其他疾病或状况，如贫血、糖尿病等，这些因素可能导致身体抵抗力下降，容易发生感染或其他并发症，进而引起发热。术后并发症的处理需根据具体情况制定方案，可能需要调整饮食、增加休息时间或接受特定治疗，建议咨询专业医师的意见。
5.术后药物反应
术后药物反应主要是指患者在接受剖腹产后所服用的止痛药或者其他辅助药物引起的不良反应，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药可能会引起发热。如果确定是药物引起的术后发热，首先应该停用该药物并向主治医师汇报情况，由医师评估是否需要更换药物。
术后患者应注意观察体温变化，若持续高热不退，应及时就医复查超声波检查以及血常规检查，以排除术后并发症或其他潜在的问题。
2024-04-23 23:56
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
