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术后非感染性发热怎么治疗
补充说明：术后非感染性发热怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后非感染性发热可采取术后镇痛、解热镇痛药、抗生素治疗、补液治疗、物理降温等治疗措施进行治疗。
1.术后镇痛
术后镇痛通过使用阿片类、非甾体抗炎药等止痛药物减轻患者疼痛，减少因疼痛引起的术后发热。例如可使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊。此方法适用于缓解手术后轻微至中度的术后疼痛，但须遵医嘱使用，并注意可能出现的副作用。
2.解热镇痛药
解热镇痛药如对乙酰氨基酚可通过抑制前列腺素合成来降低体温，从而缓解术后发热。其常用口服剂型有复方氨林巴比妥片、去痛片。此类药物可用于轻至中度术后发热，需按推荐剂量服用以防止过量。
3.抗生素治疗
抗生素治疗针对由细菌感染引发的术后发热，通过消灭致病菌控制炎症反应。常见抗生素包括青霉素G、头孢克肟。在确定为细菌感染所致时，应尽早开始抗生素疗程，根据医师处方执行。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持血液循环稳定，促进代谢废物排出，改善术后发热状况。输注生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液是常见的补液方式。对于存在脱水风险者，应谨慎评估液体需求并调整输液速率。
5.物理降温
物理降温采用温湿敷或酒精擦浴的方法帮助降低机体温度，适用于辅助处理术后低到中度的发热情况。实施物理降温时要确保环境安全无过敏源，并监测患者反应以防过敏或其他不良事件发生。
术后非感染性发热需要密切观察，及时报告医生，以便进行针对性处理。必要时，医生可能会建议停用可能导致发热的药物，或者采取其他适当的措施来管理患者的症状。
2024-04-14 03:34
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非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
症状起因：(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。 (2)生物制剂或药物反应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。 (4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严( 多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。 (5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。 (6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。 (7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
可能疾病： 创伤性心源性溶血性贫血 急性杂合性白血病 继发性白血病 肝炎
常见检查：
就诊科室：内科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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