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脊柱骨折治疗方法手术
补充说明：脊柱骨折治疗方法手术
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折治疗方法手术包括内固定术、外固定术、椎体成形术和骨质增强剂治疗。脊柱骨折通常需要由专业医生进行评估和治疗，患者应避免剧烈运动以减少脊柱负担。
1.内固定术
内固定术通常采用金属棒、板或其他材料来稳定受损的脊柱，通过开放性手术将这些材料植入体内。此措施旨在恢复受损脊柱的稳定性，减少因不稳定导致的进一步损伤。对于存在脊柱压缩性骨折且伴有神经功能障碍者，可考虑使用。
2.外固定术
外固定术是通过外部装置如石膏或支具对受伤部位提供稳定的支撑和保护的一种方法，在医生指导下穿戴定制的背部支具。外固定有助于限制脊柱活动，防止移位加重损伤；适用于不能耐受或不适合接受内固定手术的患者。
3.椎体成形术
椎体成形术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，使用特殊工具将骨水泥注入到压缩塌陷的椎体内，通常由经验丰富的外科医师操作完成。该手术能够迅速缓解疼痛、改善功能并促进愈合；适合于因压缩性骨折引起腰背痛及部分运动受限者。
4.骨质增强剂治疗
骨质增强剂包括钙剂和维生素D等药物，可通过口服或注射方式增加骨骼强度。这类药物能提高脊柱骨密度，降低发生再次骨折的风险；适合作为辅助治疗手段，尤其适用于预防性管理。
在康复过程中，应避免剧烈运动，以免影响脊柱愈合，同时注意营养均衡，补充富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有利于促进骨折愈合。
2024-02-03 11:13
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
