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右背部僵硬和疼痛是什么原因
补充说明：右背部僵硬和疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、胆囊炎、肋软骨炎、肌筋膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部、下肢放射性痛。此时脊柱后方肌肉紧张以维持稳定，进而出现右背部僵硬和疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胸膜壁发红、肿胀和渗出液积聚，引起胸部不适和背部僵硬。针对胸膜炎的治疗方法取决于其原因。例如结核性胸膜炎需要抗结核药物治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；化脓性胸膜炎则需抗生素治疗，可选用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发生感染而引起的炎症，可能由胆汁淤积、结石形成等原因诱发。炎症刺激周围组织，可能导致背部放射性疼痛。此外，炎症还可能导致局部血液循环受阻，从而引起背部僵硬。对于急性胆囊炎，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸进行胆囊溶解治疗；慢性胆囊炎患者可考虑手术切除胆囊，如腹腔镜胆囊切除术。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，常见于第2-4肋软骨，多为病毒感染所致。炎症因子刺激局部组织，可能会引起背部右侧出现持续性的钝痛感以及活动受限的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物来改善不适症状，比如塞来昔布、美洛昔康等。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种慢性的劳损性病变，通常是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累所导致的。这种疾病容易发生在颈肩部、背部等部位，使局部的肌肉处于紧张状态，从而产生僵硬和疼痛的症状。患者可以通过热敷的方式来促进局部的血液循环，也可以通过按摩的方式放松肌肉，必要时也可遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药来进行止痛处理，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，有助于背部功能恢复。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部负担。
2024-04-04 21:16
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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