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双下肢乏力酸痛原因
补充说明：双下肢乏力酸痛原因
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢乏力酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下放射至腿部，出现双下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压。此时可能会出现腰腿痛、行走困难、双下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可通过物理疗法进行治疗，包括牵引、按摩、针灸等方法来缓解症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性肌肉疾病，主要累及横纹肌，可表现为近端肢体对称性的肌无力、肌肉萎缩。重症肌无力会导致运动耐力下降，进而引起双下肢乏力的症状。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退变所导致的脊髓受压，使脊髓功能障碍的一类颈椎病，典型症状为上肢麻木、无力、行走不稳、踩棉花感等。患者可以遵医嘱采用颈前路减压融合术的方式进行处理。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等原因导致的周围神经系统结构或功能损害，常见症状包括感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。这些因素可能导致神经传导功能受损，影响到下肢的感觉和运动功能，从而引发乏力和酸痛。患者需要遵照医生的意见通过营养神经的药物来进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
针对双下肢乏力酸痛的情况，建议及时就医并进行详细的神经系统检查、肌电图检查以及磁共振成像以评估是否存在神经损伤或其他潜在的问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的姿势，有助于减轻症状。
2024-04-10 20:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
