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儿童腹腔积液症状有哪些
补充说明:儿童腹腔积液症状有哪些
a******W 2022-03-07 18:19
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儿童腹腔积液可能表现为腹部膨胀、腹部不适、腹部压痛、腹部移动性浊音阳性、肠鸣音减弱等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹部膨胀
腹腔积液增多导致胃肠道受压,影响消化功能和血液循环,进而出现腹部膨隆。肿胀通常集中在上腹部,患者可能伴随食欲减退、恶心呕吐等症状。
2.腹部不适
腹腔内炎症或脏器病变可刺激腹膜,引发腹部不适感。这种不适感可以是钝痛、绞痛或刺痛,位置与病因相关,如右上腹不适可能是胆囊炎引起的。
3.腹部压痛
腹腔积液会增加腹腔内的压力,当压力超过一定限度时,就会引起腹部压痛的现象发生。压痛点通常位于腹部的一侧或中线附近,按压时可能会有疼痛感。
4.腹部移动性浊音阳性
腹腔积液使得液体分布不均,在体位改变时会出现声音传导差异,从而产生移动性浊音阳性的情况。此征象多见于大量腹腔积液患者的检查结果中,且以两侧下腹部较为明显。
5.肠鸣音减弱
由于腹腔积液会影响胃肠蠕动,所以会导致肠鸣音减弱。正常情况下,肠鸣音呈规律性声响,而积液状态下则可能出现异常响声或无声。
针对腹腔积液的症状,建议进行超声波检查、CT扫描等影像学评估。治疗措施可能包括利尿剂治疗,如遵医嘱使用片、螺内酯片等药物,以及必要时的穿刺引流。患者应避免食用高盐食物,保持充足休息,同时监测体重变化,以便早期发现并处理腹腔积液。
2024-03-25 14:14
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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