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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

从小眼球发黄可能是胆红素代谢异常、肝炎、肝硬化、胆管炎或胆石症等疾病的表现,这些疾病都可能导致胆红素水平升高,进而引起巩膜黄染。建议患者及时就医进行相关检查,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素代谢异常可能导致胆红素不能正常排出体外,在体内积累,导致巩膜黄染。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应,如病毒、细菌、药物、酒精、自身免疫因素等。这些因素可损伤肝细胞,导致肝功能受损,影响胆红素的代谢和排泄,使胆红素积聚于血液中,引起巩膜发黄。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,结缔组织增生,形成假小叶。此时肝脏的合成功能减低,而解毒功能增高,此时会引起胆红素的代谢障碍,出现巩膜黄染的情况。患者需要及时就医,可以在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行处理。
4.胆管炎
胆管炎是指由各种原因引起的胆管急性或慢性炎症,如长期胆汁淤积、寄生虫感染、化学性刺激等。炎症因子刺激局部黏膜,会导致胆道上皮细胞脱落、胆管痉挛,进而诱发胆道梗阻,胆汁无法正常排出,从而引起巩膜黄染的现象。患者应尽快到医院就诊,可通过腹腔镜探查术等方式进行治疗。
5.胆石症
胆石症患者胆汁中的胆固醇过饱和,容易形成结石并堵塞胆管,造成胆汁流动受阻,胆汁中的胆红素逆流入血,导致巩膜黄染。对于无症状的小胆石症患者,通常不需要特殊治疗,定期复查即可;对于有症状且较小的胆石症患者,可以通过胆囊切除术进行治疗。
建议关注眼部变化,特别是观察巩膜黄染是否持续存在或加重。必要时,可能需要进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏健康状况。

2024-03-29 09:15

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