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老人头部震颤的原因
补充说明：老人头部震颤的原因
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人头部震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行专业评估和诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致头部出现节律性的震颤。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用、阿罗格兰等β受体阻滞剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发一系列临床表现，包括头部震颤。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴、金刚烷胺等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍，铜在体内积累并沉积于大脑基底节区，引起中枢神经系统损害，进而表现为震颤、肌张力增高和运动迟缓等症状。患者可在医生指导下使用青霉胺、曲恩汀等促进铜排泄的药物进行治疗。
4.脑血管病
脑血管病是指脑部血管发生病变，导致局部血液循环障碍，引起相应部位的功能障碍。如果影响了锥体外系，则可能会出现头部震颤的症状。针对脑血管病的治疗主要包括抗血小板治疗和降压治疗，常用的抗血小板药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；常用的降压药有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经兴奋，使基础代谢率增强，导致肌肉活动增加，从而引起震颤。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以抑制甲状腺激素的合成。
建议定期监测患者的运动协调性和平衡能力，以及血液中铜离子浓度，以便及时发现和处理可能的并发症。饮食方面，应限制摄入含铜量高的食物，如红肉和贝类，以减轻肝脏负担。
2024-02-10 21:47
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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