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多发椎体压缩性骨折原因
补充说明：多发椎体压缩性骨折原因
a******W 2022-03-05 22:17
骨质疏松症 维生素D 甲状腺功能亢进症 帕金森病 糖尿病肾病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发椎体压缩性骨折可能是由骨质疏松症、维生素D缺乏症、甲状腺功能亢进症、帕金森病、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时容易发生骨折，如咳嗽、打喷嚏等。患者可在医生指导下使用钙剂和维生素D制剂进行补充，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会导致体内钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼健康，易出现多发椎体压缩性骨折的情况。可通过日晒以及遵医嘱服用维生素D3软胶囊、维生素AD滴剂来进行改善。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺激素水平升高，促进骨质分解，从而导致骨量减少，引起多发椎体压缩性骨折的发生。患者可遵照医生的意见用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物控制病情发展。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，会影响肌肉控制和平衡能力，使患者更容易跌倒，从而导致多发椎体压缩性骨折。针对帕金森病的治疗通常包括药物治疗和物理疗法，常用药物有盐酸苯海索片、左旋多巴片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者的肾脏受损可能导致钙磷代谢异常，进而影响骨骼健康，增加多发椎体压缩性骨折的风险。患者应遵循医生指导，调整饮食结构，限制高糖食物摄入，同时配合医生意见使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期进行骨密度检测以监测骨质状况，同时注意均衡饮食，适当运动，如散步、太极等，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-28 11:04
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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