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造成钩状足和马蹄内翻足的原因
补充说明：造成钩状足和马蹄内翻足的原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造成钩状足和马蹄内翻足的原因可能是神经肌肉异常、先天性肌力不平衡、遗传性高弓足、胫后肌腱功能不全、关节韧带松弛等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经肌肉异常
神经肌肉异常是指神经系统或肌肉本身的功能障碍，导致肌肉无法正常收缩或放松，从而影响脚部的运动和姿势。这可能导致钩状足和马蹄内翻足。针对神经肌肉异常的治疗可能包括物理疗法、矫形鞋垫或定制支具以及必要时的电刺激治疗等。
2.先天性肌力不平衡
先天性肌力不平衡指出生时就存在的不同肌肉力量差异，导致一侧下肢肌肉张力高于另一侧，进而出现钩状足和马蹄内翻足的现象。此类患者可考虑接受功能性锻炼如平衡板训练、抗阻训练等来增强受影响区域的肌肉力量。
3.遗传性高弓足
遗传性高弓足是由于基因突变引起的足部结构异常，会导致足底筋膜过紧、前足外展过度，久而久之就会形成高弓足畸形。矫正鞋垫或定制支具有助于改善步态并减轻疼痛，严重者可能需要手术矫正。
4.胫后肌腱功能不全
胫后肌腱功能不全是由于胫后肌腱发育不良或损伤导致其不能有效地拉伸足底筋膜和使足跟下沉，从而引起高弓足和内翻足。对于胫后肌腱功能不全所致的钩状足和马蹄内翻足，可以尝试使用功能性锻炼如踮起脚尖走路、提踵练习等方法进行康复训练。
5.关节韧带松弛
关节韧带松弛使得踝关节稳定性下降，在行走或站立时容易发生内翻或外翻，进一步发展为钩状足和马蹄内翻足。针对关节韧带松弛的情况，建议穿戴适合的支具以提供额外支撑，并在医生指导下进行针对性的稳定性和平衡恢复训练。
建议定期进行足部检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和干预相关问题。适当的运动如游泳有助于提高足部肌肉的力量和柔韧性，但应避免剧烈运动以防加重不适。
2024-02-28 11:19
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
