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肌肉萎缩侧索硬化症症状
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症症状
a******W 2022-03-04 16:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉萎缩侧索硬化症的典型症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随其他身体不适，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。由于运动神经元受损，其发出的冲动传导受阻，导致肌肉收缩力下降。肌无力主要表现在肢体近端和躯干，可伴有肌肉疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩侧索硬化症患者由于下运动神经元损伤，导致支配的骨骼肌废用性萎缩。此外，病变也可累及上运动神经元，进一步加重肌萎缩的程度。肌萎缩通常从手部开始，逐渐扩散到手臂、腿部等全身各处。
3.延髓功能障碍
延髓是控制呼吸、心跳和其他生命维持功能的重要区域，当其受到ALS的影响时，会导致这些功能出现异常。这是由于运动神经元退行性变导致的延髓运动神经元丧失。延髓功能障碍可能表现为咳嗽反射减弱或消失、睡眠障碍等。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由于上呼吸道肌肉麻痹或舌根后坠引起的气道不畅所致。此外，随着病情进展，脊髓前角细胞严重受损，影响膈肌运动，也会引发呼吸困难。这种呼吸困难常为首发症状，且会随病程进展而加剧。
5.吞咽困难
吞咽困难是因为延髓运动神经元受损，导致咽喉部肌肉无法正常协调运动，从而引起吞咽动作不协调。此外，由于口腔期咀嚼不足，食物未经充分研磨直接进入食管，增加了食管运输负荷，也可能会引起吞咽困难。吞咽困难的症状可以从轻微的固体食物难以下咽发展到完全不能进食液体。
针对肌肉萎缩侧索硬化症的相关检查包括肌电图、神经传导速度测试以及血液中的特定生物标志物检测。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和药物治疗，如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状态，避免因吞咽困难引起的吸入性肺炎，同时定期评估并调整康复计划以适应病情变化。
2024-04-04 06:17
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
