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颈肩背部僵硬疼痛怎么回事
补充说明：颈肩背部僵硬疼痛怎么回事
a******W 2022-03-04 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩背部僵硬疼痛可能是由长期伏案工作、睡眠姿势不当、颈椎病、强直性脊柱炎、肌筋膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期伏案工作
长时间保持一个姿势会导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉紧张和僵硬。建议每隔一段时间就站起来走动一下或者做一些伸展运动以缓解肌肉疲劳。
2.睡眠姿势不当
睡眠时如果枕头过高、过低或睡姿不正确，容易导致颈部、肩部和背部的肌肉处于过度拉伸或压迫状态，进而出现酸痛感。调整枕头高度和睡姿是改善这种情况的有效方法。此外，选择合适的床垫也很重要。
3.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘退变、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄或突出物刺激、压迫邻近组织结构，使神经根受到刺激或压迫，进而引发颈肩背部的疼痛、麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、药物治疗等；对于重度症状或保守治疗无效者，则需考虑手术治疗如颈椎前路减压融合术。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及全身多个系统。当病变波及到颈、肩、背等部位时，就会出现相应的临床表现。本病目前无法治愈，但早期诊断和积极治疗可以控制病情进展。常用治疗方法有非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂等。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，其病理改变主要是纤维结缔组织的增生、肥厚、粘连和瘢痕形成，因此会出现颈肩背部僵硬疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等。
针对颈肩背部僵硬疼痛的情况，建议定期进行颈部、肩部和背部的功能锻炼，如米字操，以增强肌肉力量和柔韧性。必要时，还可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物进行调理。
2024-02-27 17:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
