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腰突出现跛行如何治疗
补充说明：腰突出现跛行如何治疗
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰突引起的跛行可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，若无效可考虑椎间孔扩大术或椎间盘切除术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解由腰椎间盘突出引起的腰部及下肢放射性痛、麻木、无力等症状。但需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻神经根压迫所致的跛行现象。但须注意选择适宜的温度和时间以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩开狭窄的椎间孔减轻对神经根的压迫，常采用局部麻醉或全身麻醉方式执行。此手术目标是直接解决由于腰椎间盘突出导致的神经受压而引发的跛行问题。术后应密切观察伤口愈合情况以及是否伴有感染迹象。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是在全麻下使用特殊工具将受损的椎间盘组织摘除，属于较为常规的开放性手术。该措施针对的是因腰椎间盘突出所造成的脊髓受压或者神经根受压，从而引起的一系列不适症状，如跛行。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
患者平时要适当休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若保守治疗无效且病情持续发展，则建议尽早手术治疗，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2024-02-16 04:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
贝前列素钠片
改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
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