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腰突打完胶原酶一个月后为什么疼痛加重
补充说明：腰突打完胶原酶一个月后为什么疼痛加重
2024-09-06 12:44
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
腰突打完胶原酶一个月后疼痛加重可能是由治疗效果不佳、术后护理不当、感染等引起的。
1.治疗效果不佳
若腰突患者在打完胶原酶一个月后疼痛加重，可能是由于胶原酶注射没有达到预期的治疗效果，导致神经压迫症状持续存在。此时，应考虑重新评估病情并进行其他治疗方法，如物理治疗或手术干预。
2.术后护理不当
如果在腰突打完胶原酶后一个月内没有注意休息、过度活动或未遵循医嘱的康复计划，则可能导致疼痛加重。建议患者严格遵守医嘱，避免剧烈运动，并在医生指导下逐步恢复日常活动。
3.感染
如果在注射过程中出现感染迹象，如红肿、疼痛加剧或发热等，则可能表明出现了感染。此时应立即就医，并按照医生的建议使用抗生素治疗。
建议患者及时咨询专业医生，进行详细的体格检查和影像学检查（如MRI），以确定疼痛加重的原因。同时，在日常生活中应避免长时间保持同一姿势、定期进行适当的体育锻炼，并确保床垫和枕头的合适硬度。
2024-09-06 14:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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