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腰椎疼痛难忍怎么办
补充说明：腰椎疼痛难忍怎么办
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛难忍可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。患者可口服或外用此类药物如布洛芬、萘普生等。这类药物能够减轻局部组织的肿胀和发红，进而缓解由腰椎间盘突出引起的腰部剧烈疼痛。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力，缓解因紧张性肌肉造成的腰痛。通常口服给药，起效时间依个人而异。此药物能有效放松腰部肌肉，改善局部血液循环，促进代谢废物排出，从而缓解因肌肉紧张导致的腰痛。使用时应注意剂量控制及可能的中枢神经系统副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作依据患者状况定制方案。这些方法有助于舒缓局部肌肉紧张状态，提高血液循环效率，从而减轻腰椎部位的不适感。施行过程中应监控患者反应以防出现过敏或其他不良事件发生。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，适用于某些类型的腰椎管狭窄症。经医生评估后，在无菌条件下执行。该措施可迅速缓解由神经压迫引起的急性腰腿痛。长期效果取决于个体差异及是否存在潜在风险因素。
5.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种针对特定病因的侵袭性治疗方法，需要在麻醉下由专业医师操作完成。该手术目标是移除致压物，扩大神经根出口空间，恢复结构正常解剖位置。对于存在明确器质性病变所致持续且难以忍受的腰椎区域不适者适用。
建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动，也有助于增强腰背肌力量，维护脊柱稳定性。
2024-02-02 16:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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