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脊髓性肌肉萎缩症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩症状
a******W 2022-02-28 14:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩的症状包括肌无力、延髓麻痹、肌肉萎缩、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随终身发展，建议寻求专业神经科医生的评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元损伤导致的肌肉收缩功能障碍，这是由于脊髓前角细胞受损后，失去了对所支配肌肉的兴奋和抑制作用。肌无力主要表现在四肢近端，可伴有肢体麻木、刺痛感等不适症状。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是由于延髓运动核及其发出的神经通路受到压迫或损害，影响了对喉返神经和舌下神经的控制，进而引发声音嘶哑、咳嗽无力等症状。此症状通常出现在咽喉部，患者可能经历说话含糊不清、难以发音的情况。
3.肌肉萎缩
肌肉萎缩可能是由神经源性因素引起的，如脊髓性肌肉萎缩症，此时由于神经信号传导受阻，可能导致肌肉逐渐退化。这种症状常表现为下肢肌肉无力、瘦弱，严重时甚至可能出现行走困难。
4.呼吸困难
当脊髓受损时，可能会出现呼吸肌麻痹，导致呼吸困难。这种情况多见于胸部以下的感觉和运动功能丧失的患者，其特征为呼吸费力、胸闷、喘息等。
5.吞咽困难
吞咽困难主要是因为延髓麻痹导致咽喉部肌肉无法正常协调运动，从而影响吞咽动作。患者会感到食物卡在喉咙中，需要借助外部帮助才能顺利吞咽。
针对脊髓性肌肉萎缩的症状，建议进行神经电生理测试、血液样本分析以及基因检测以评估病情。治疗措施包括物理疗法、营养支持和呼吸管理，必要时需考虑使用利司扑兰口服溶液制剂、诺西那生钠注射液等神经营养药物来改善症状。患者应保持良好的营养状态，避免呼吸道感染，定期复查并咨询专业医生的意见。
2024-01-26 18:15
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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