首页> 外科> 骨科> 腰椎管狭窄> 腰椎管狭窄的主要症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎管狭窄的主要症状包括腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行、肌肉无力和感觉异常,这些症状可能因活动而加重,休息后可缓解,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退变因素等导致神经根受压所致。当压迫刺激局部组织时,会引起腰部软组织出现无菌性炎症反应,从而引发腰痛。疼痛通常集中在腰椎区域,可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢疼痛
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫,进而引发下肢疼痛的症状。这种疼痛通常位于一侧或双侧下肢,有时可辐射至足部。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢麻木、刺痛等症状,休息后缓解,再次行走后又出现。腰椎管狭窄时,随着行走距离的增加,神经根受压逐渐加重,导致神经根缺血而产生腰腿痛。跛行表现为步行困难,往往需要停下休息后再继续前行,且症状多为阵发性的。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄会压迫到神经根,使神经传导功能受到影响,进而引起肌肉收缩障碍,导致肌肉无力的现象发生。患者可能会感到下肢无力,尤其是股四头肌和腓肠肌。
5.感觉异常
当突出的椎间盘或增生的骨质压迫到相邻的脊髓或者神经根时,就会导致神经支配区的感觉减退或消失,从而引起感觉异常。这些异常包括麻木、刺痛感或烧灼感,通常出现在一条腿上。
针对腰椎管狭窄的症状,建议进行MRI、CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗以及手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势,特别是弯腰动作,同时注意控制体重,减少腰部负担。

2024-04-02 13:32

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间歇性跛行

间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。

  • 症状起因:间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。

  • 可能疾病:老年股骨头坏死  儿童股骨头坏死  激素性股骨头坏死  椎管狭窄症  椎间盘突出症  

  • 常见检查: 踝肱指数  

  • 就诊科室:外科

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