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晚上背部僵硬疼痛的原因
补充说明：晚上背部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上背部僵硬疼痛可能是睡眠姿势不当、床垫不合适、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠时长时间保持一个不良姿势，会导致肌肉过度紧张和血液循环不畅，从而引起背部僵硬和疼痛。建议调整睡姿，使用合适的枕头支撑颈部，以减轻背部压力。
2.床垫不合适
选择过于柔软或过硬的床垫可能导致脊柱无法得到充分支持，进而导致背部不适。考虑更换符合人体工学设计的床垫，提供适当的硬度和软度比例。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，可引起腰部、臀部及下肢放射痛。夜间睡眠时局部血液循环减慢，易加重疼痛感。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者需行微创介入治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，患者会出现腰背痛、晨起僵硬等症状。夜间睡眠时由于身体处于静止状态，此时脊柱关节的炎症反应更加明显，因此会引起背部僵硬和疼痛。针对此病的治疗方法主要是抗风湿药物治疗，如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等，同时配合功能锻炼和物理治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病，容易发生骨折，也可能会出现背部疼痛的症状。夜间睡眠时，由于体位改变，可能使脊柱受到压迫而加剧疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙药有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对背部僵硬和疼痛的情况，建议定期进行体检，特别是针对脊柱健康的相关检查，例如X光检查或MRI扫描。日常生活中注意坐立行走姿势正确，适当运动，劳逸结合，避免久坐久站，以免加重背部负担。
2024-03-10 04:10
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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