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转筋是怎么回事
补充说明：转筋是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
转筋可能是由缺钙、缺镁、缺钾、缺维生素D、肌肉劳损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，引起抽搐和痉挛。当血液中钙离子浓度降低时，会引起神经肌肉兴奋性增高，导致肌肉收缩、痉挛。补钙是缓解缺钙引起的抽搐的主要方法，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补充。
2.缺镁
缺镁会影响神经传导和骨骼肌功能，造成肌肉痉挛。镁离子参与多种酶促反应和信号传递过程，缺乏镁可能导致神经系统和肌肉功能异常。补镁可以纠正缺镁引起的痉挛，通常采用口服补剂或静脉注射镁盐的方式进行治疗。
3.缺钾
缺钾影响神经肌肉接头的正常冲动传导，使肌肉应激性发生改变，出现乏力、迟缓性瘫痪等症状。低血钾可直接抑制心肌细胞膜Na+-K+泵活性，使细胞内Ca2+浓度下降，从而影响心肌的收缩力和传导速度。电解质平衡调节是治疗缺钾的关键，可通过口服补液盐或静脉输注氯化钾来纠正低钾状态。
4.缺维生素D
缺维生素D会影响钙磷代谢，进而影响骨骼健康，可能会诱发腿部抽筋的症状。维生素D具有促进肠道钙吸收的作用，其缺乏会导致体内钙含量不足，从而引起肌肉抽搐。补充维生素D可以通过日晒或服用维生素D制剂来进行，如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
5.肌肉劳损
肌肉劳损后局部血液循环受阻，乳酸堆积过多，刺激周围组织而产生疼痛感。长期过度使用某些肌肉群会导致肌肉纤维损伤，形成无菌性炎症，进一步加重肌肉疲劳和不适。肌肉劳损患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉，缓解疼痛。必要时也可遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴膏改善不适症状。
针对转筋的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁、钾和钠的浓度。适当的运动锻炼有助于增强肌肉力量和耐力，预防肌肉劳损。
2024-03-01 04:47
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
