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造成罗圈腿的原因
补充说明：造成罗圈腿的原因
a******W 2022-02-18 16:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
罗圈腿的形成可能与维生素D缺乏、遗传因素、佝偻病、软骨发育不全、生长激素缺乏症等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得适当的评估和治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收和利用，若长期存在维生素D不足的情况，会导致骨骼矿化异常，进而影响骨骼结构，引起罗圈腿。补充维生素D是常见的治疗方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD胶丸等。
2.遗传因素
由于家族中有人患有罗圈腿，因此子女发生罗圈腿的概率高于正常人。遗传导致的罗圈腿主要是由基因突变引起的，这些突变会影响骨骼生长和发育过程中的关键分子。针对遗传性罗圈腿，可以考虑使用矫形器具进行矫正，例如功能性支具或定制鞋垫等。
3.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，引起骨骼钙盐沉积减少，骨骼生长过快而出现变形的一种慢性营养性疾病。当儿童体内缺乏维生素D时，会引起钙吸收不良，从而影响骨骼的矿化过程，导致骨骼变得脆弱易折断，最终形成罗圈腿。对于佝偻病患者，可遵照医生的意见服用维生素D制剂进行治疗，如维生素D滴剂、鱼肝油等。
4.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由于编码Ⅱ型胶原蛋白的基因突变所致，主要表现为全身长骨短粗畸形，包括股骨远端内侧骺板发育迟缓，这可能导致腿部长度不对称，继而导致罗圈腿。如果确诊为软骨发育不全，可以通过外科手术的方式进行矫正，比如胫骨高位截骨术、股骨髁上楔形截骨术等。
5.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症是指垂体前叶分泌生长激素不足，致使机体生长速度减慢，身高低于同龄人。生长激素对骨骼的生长发育有重要作用，其缺乏会导致四肢骨骼生长不平衡，进而引发罗圈腿。患儿可在医生指导下注射重组人生长激素进行治疗，如注射用人生长激素、聚乙二醇重组人生长激素注射液等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是身高和体重的增长趋势，以及下肢比例是否协调。必要时，可能需要进行X线检查以评估骨骼发育状况。
2024-04-04 21:58
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O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。 膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。
症状起因：O型腿形成的最常见原因可以分为三类：1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变;2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的，关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系，关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常，在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位，只要关节得到矫正髌骨就会回到前方，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄;3、外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了，只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了，最直接的方法是拍X线正位片。并且，部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位，会导致双腿间的缝隙别大。
常见检查： 血液分析仪
就诊科室：骨科、儿科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
