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术后皮下气肿怎么处理
补充说明：术后皮下气肿怎么处理
a******W 2022-02-18 16:54
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
术后皮下气肿可以采取胸腔闭式引流术、皮下积气抽吸、抗生素治疗、氧疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常由专业医生在影像学引导下置入一根细管至患侧肺部，持续开放连接负压装置，直至气体明显减少。此措施旨在通过持续排出胸膜腔内积聚的气体，缓解因术后皮下气肿引起的胸闷、呼吸困难等症状。置管后可有效降低胸腔压力，促进液体吸收，改善通气功能。
2.皮下积气抽吸
皮下积气抽吸需由医师使用无菌技术，在受影响区域穿刺皮肤并抽取积气。此措施针对术后皮下气肿中的皮下积气现象，通过抽吸积气来减轻压力，防止感染扩散。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需要根据患者的具体感染类型和严重程度选择合适的抗生素，并按医嘱规定剂量和时间服用。术后皮下气肿可能是由于手术过程中细菌污染导致软组织损伤所致，抗生素能够抑制或杀死致病微生物，预防继发性感染的发生。
4.氧疗
氧疗包括鼻导管吸氧或面罩给氧，根据患者的低血氧状态调整流量和时间。对于术后皮下气肿伴呼吸困难者，提高吸入氧气浓度有助于改善缺氧状况，支持心肺功能。
术后皮下气肿应密切监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重气肿。同时建议定期复查胸部X光片或CT扫描，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-03-22 11:00
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
