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慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的原因是什么
补充说明:慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的原因是什么
2021-12-28 15:39
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慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进通常由低钙高磷血症或代谢性酸中毒引起。
低钙高磷血症能降低肾脏羟化酶活性,减少二羟维生素D3的合成,进而抑制骨钙释放,导致血钙下降,刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌增加。高磷血症直接刺激甲状旁腺,促进PTH分泌增多。代谢性酸中毒同样会抑制肾脏羟化酶活性和二羟维生素D3合成,还会促进PTH的生成和分泌,加剧甲状旁腺功能亢进的情况。
2022-01-18 09:50
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。