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血小板减少性紫癜早期症状
补充说明：血小板减少性紫癜早期症状
a******W 2022-02-12 23:09
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜的早期症状可能包括瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血以及血尿，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.瘀点
血小板减少性紫癜患者由于血小板数量不足，导致凝血功能障碍，在轻微创伤后容易形成微小的血管破裂和出血。这些出血通常发生在皮肤表面，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
当血小板计数显著下降时，机体凝血功能进一步受损，轻微损伤即可导致广泛的皮下出血，形成大片的青紫色淤斑。瘀斑通常出现在受压或受伤区域，可伴随疼痛或触痛。
3.鼻出血
血小板减少可能导致黏膜下毛细血管脆弱性增加，从而引起反复发生的鼻腔出血。出血多为单侧、间歇性，有时可在打喷嚏或擤鼻涕时加重。
4.牙龈出血
血小板减少影响凝血过程，使牙龈易受细菌感染并出现炎症反应。此时牙龈组织变得脆弱，轻微刺激如刷牙会导致出血。牙龈出血通常在早晨醒来或进食后更为明显，严重者可能出现自发性出血。
5.血尿
血小板减少导致肾小球内凝血机制异常，可能会引起肾小球内纤维蛋白沉积，进而导致肾炎的发生，表现为血尿。血尿可能呈肉眼可见的红色，但也可能是镜检下发现的微量红细胞。
针对血小板减少性紫癜的诊断，可以进行全血细胞计数、血小板功能测试以及骨髓穿刺等检查项目。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素类药物如，重症患者需输注血小板或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意保持良好的口腔卫生，定期监测血小板计数，及时发现并处理任何潜在的出血迹象。
2024-02-06 14:51
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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