首页> 内科> 消化内科> 上消化道出血> 上消化道出血是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上消化道出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、药物使用不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸、胃蛋白酶等物质侵蚀到黏膜下的血管时,会导致出血。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜被胃液中的胃酸和胃蛋白酶自身消化所致。当溃疡侵袭周围血管时会引起出血。对于此病可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物缓解不适。
3.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化患者的门脉高压使得食管下段静脉丛扩张,形成食管静脉曲张,在暴饮暴食或剧烈呕吐等因素作用下易引起破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术是常用的治疗方法之一,通过建立一条新的血液通道来降低门脉压力。
4.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用的结果,肿瘤组织侵犯局部血管系统,可能导致上消化道出血。手术切除病变部位是主要的治疗方式,如全胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。
5.药物使用不当
如果患者长期大量饮酒或者滥用非甾体抗炎药,可能会对胃肠道造成一定的损害,从而诱发上消化道出血。建议患者及时停用相关药物,必要时需就医处理。
针对上消化道出血的情况,应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠负担;同时,建议定期复查电子胃镜以监测病情变化。

2024-02-24 22:01

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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