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骨坏死是什么原因
补充说明：骨坏死是什么原因
a******W 2022-02-09 10:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨坏死可能是由酒精滥用、激素诱导、外伤、血液循环障碍、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致酒精中毒性肝损伤，进而影响肝脏对药物的代谢和排泄功能，导致血清中脂质代谢异常，促进骨坏死的发生。戒酒是治疗酒精性骨坏死的关键，患者可在医生指导下使用、纳曲酮等药物进行替代治疗。
2.激素诱导
激素诱导性骨坏死通常发生在长骨的干骺端，由于大剂量激素引起血管收缩和血流量减少，导致局部缺血缺氧，从而诱发骨细胞死亡。对于激素诱发的骨坏死，应逐渐减少激素用量，在医生指导下采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.外伤
外伤引起的骨坏死主要是由于骨骼受到直接暴力或间接压力作用，导致骨小梁断裂或压缩变形，影响血液供应，出现骨组织缺血缺氧的情况。针对外伤所致的骨坏死，需要立即制动患处并及时就医，必要时可通过髓内钉固定术、人工关节置换术等方式进行处理。
4.血液循环障碍
血液循环障碍包括深静脉栓塞、动脉硬化等，这些疾病可导致局部供血不足，当病变部位发生缺血缺氧时，会引起骨坏死。改善血液循环是预防和治疗此类疾病的主要手段，患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.遗传因素
遗传因素可能通过增加个体易感性而增加骨坏死的风险，例如家族性高胆固醇血症患者易发展为股骨头坏死。对于有家族史的人群，建议定期体检，特别是血脂水平监测，以早期发现并干预风险因素。
骨坏死患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少负重下肢的活动量。此外，还应遵医嘱进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便于评估病情严重程度和治疗效果。
2024-01-13 19:19
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
