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开放性脊柱裂高危需手术吗
补充说明：开放性脊柱裂高危需手术吗
2021-09-22 19:44
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李军 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲
擅长：外伤性颅内血肿、高血压脑出血的开颅及微创治疗；颅内肿瘤、椎管内肿瘤、血管畸形的显微外科手术治疗；小脑扁桃体下疝，脊柱裂的手术治疗。
提问
唐氏综合征和脊柱裂的高危因素包括孕妇在早期妊娠期间缺乏叶酸、病毒感染、接触放射或化学物质等。
当唐筛显示开放性脊柱裂的高风险时，这表示脊柱在活动时可能存在脊髓或神经根被卡住的风险，从而引发相关症状。如果遇到此类情况，可能需要手术干预。手术旨在通过减压来打开先天性闭合部位，增加脊髓在脊椎活动后的空间，防止神经受压引发症状。术后，完全切开椎板并进行大窗手术可以确保在运动过程中不再发生卡压，从而缓解神经及其他相关症状。
2022-01-25 17:49
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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