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上睑提肌无力是什么导致的
补充说明：上睑提肌无力是什么导致的
a******W 2022-01-18 11:30
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上睑提肌无力可能是重症肌无力、先天性动眼神经核发育不全、眼肌型肌营养不良、先天性上睑下垂、眼外伤后遗症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损，影响神经信号传导至肌肉，导致肌肉收缩乏力。上睑提肌也属于受影响的肌肉之一，因此会出现上睑提肌无力的情况。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力患者的症状，通过增加乙酰胆碱的浓度来增强神经肌肉传递。
2.先天性动眼神经核发育不全
先天性动眼神经核发育不全是由于胚胎期动眼神经核未完全分化或发育异常所致，使支配上睑提肌的神经功能缺失或减弱，从而引起上睑提肌无力。对于先天性动眼神经核发育不全引起的上睑提肌无力，可遵医嘱使用神经营养类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.眼肌型肌营养不良
眼肌型肌营养不良是遗传性肌病的一种类型，由基因突变导致肌肉细胞结构和功能异常，包括上睑提肌在内的眼外肌出现萎缩和无力。这种疾病通常为常染色体显性遗传，患者多在儿童或青少年时期发病。目前尚无特效治疗方法，主要是对症处理，如佩戴眼镜以减轻视力模糊的症状，或者手术矫正斜视等问题。
4.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是指出生时即存在的眼部肌肉发育不全或神经支配异常，导致上睑提肌无法正常收缩，造成上睑下垂。对于先天性上睑下垂，可通过上睑提肌缩短术等外科手术矫正。
5.眼外伤后遗症
眼外伤可能导致上睑提肌损伤或断裂，进而导致上睑提肌无力。针对眼外伤后遗症导致的上睑提肌无力，可以考虑采用悬吊法、额肌瓣法等手术方式修复。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及早发现并干预可能存在的问题。必要时，可在医生指导下进行肌电图、血清抗体检测等相关检查，以评估肌肉功能和排除其他潜在的神经肌肉疾病。
2024-01-15 19:12
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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