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延髓出血是怎么回事
补充说明：延髓出血是怎么回事
2021-11-29 17:42
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李军 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲
擅长：外伤性颅内血肿、高血压脑出血的开颅及微创治疗；颅内肿瘤、椎管内肿瘤、血管畸形的显微外科手术治疗；小脑扁桃体下疝，脊柱裂的手术治疗。
提问
延髓出血可能是由高血压、颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形等引起的。
1.高血压
高血压可能导致血管壁压力增加，使得血管壁脆弱，容易破裂出血。当出血发生在延髓区域时，可能会引起严重的神经系统症状。控制血压是关键，患者应定期监测血压并遵医嘱服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。
2.颅内动脉瘤破裂
颅内动脉瘤是一种脑部血管异常扩张的病变，在血压突然升高或剧烈运动时容易破裂出血。如果出血发生在延髓区域，则可能引起呼吸、心跳等生命体征的改变。治疗通常包括手术切除动脉瘤或介入治疗如弹簧圈栓塞术。患者需在专业医生指导下进行治疗决策。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管结构异常，易导致出血。当畸形部位位于延髓时，可能会引发严重的神经系统症状和生命危险。对于确诊的脑血管畸形，可能需要通过手术切除或介入治疗如球囊扩张术来纠正异常结构。术后需密切观察患者的恢复情况，并按医嘱进行康复训练。
针对延髓出血的情况，建议立即就医，并进行头颅CT检查以确定出血位置和程度。在等待医疗救援期间，应保持患者呼吸道通畅，并避免任何可能加重病情的行为。
2021-12-15 09:51
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原发性延髓出血(PMH)临床甚罕见，以后组颅神经下运动神经元瘫痪、小脑征、传导束征为主要表现。临床上易误诊。
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