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延髓出血临床表现
补充说明：延髓出血临床表现
2019-10-14 11:48
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
延髓出血可能会出现头痛、呕吐、昏迷等临床表现，需要及时就医治疗。
1、头痛
延髓出血可能是由于高血压、脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病等原因导致脑血管破裂，血液外渗到脑室或蛛网膜下腔，会导致颅内压升高，从而出现头痛的症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物降低颅内压，缓解症状。
2、呕吐
延髓出血时，可能会导致延髓的神经中枢受到刺激，引起呕吐的症状。患者可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺、盐酸异丙嗪等药物进行治疗，能够起到镇静止吐的作用。
3、昏迷
如果出血量比较大，导致延髓的神经中枢受到严重的损伤，可能会出现昏迷的情况。建议患者及时到正规医院，通过高压氧进行治疗，能够促进脑部血液循环，缓解症状。
除此之外，还可能会出现呼吸困难、心跳加快、血压升高等症状。如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-07-27 04:31
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
出血量小、神志清楚者有3组征候：后组颅神经下运动神经元损害如呛咳、构音障碍、舌瘫等;传导束征如一侧或双侧肢瘫、浅感觉减退、锥体束征等;小脑征如肢体共济失调、眼震等;可伴有神经根症状如颈疼等，个别有强迫头位，考虑由神经根缺血或受刺激所致。
2019-10-14 12:15
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构音障碍是指因与言语表达有关的神经-肌肉系统的器质性损害导致发音肌的肌力减弱或瘫痪、肌张力改变、协调不良等，引起字音不准、声韵不均、语流缓慢和节律紊乱等言语障碍。
症状起因：构音障碍的常见病因有如下： (1)肌肉及神经肌肉接头疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、强直性肌营养不良、先天性肌强直、周期性瘫痪等。 (2)周围神经疾病，如格林-巴利综合征，白喉性多发性神经炎，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹，脑底(颅内、外)病变(如肿瘤、炎症、先天性畸形或血管性疾病等)。 (3)真性延髓麻痹，包括急性延髓麻痹及慢性进行性延髓麻痹。前者见于急性延髓灰质炎、脑干炎、延髓外侧综合征、椎基底动脉系统TIA等，而后者主要见于延髓空洞症、延髓压迫症、肌萎缩侧索硬化症等。 (4)假性延髓麻痹，如大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束，可引起假性延髓麻痹。常见于血管性疾病、炎症、多发性硬化、广泛性颅脑损伤、脑性瘫痪等。 (5)小脑病变见于遗传性共济失调、小脑肿瘤、脓肿、外伤、急性小脑炎、多发性硬化、小脑血管病变等。 (6)基底节病变见于肝豆状核变性、手足徐动、舞蹈病、帕金森综合征等。
就诊科室：神经
