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吴鹏波武汉大学人民医院
自发性食管破裂的治疗措施包括开胸探查术、内镜下食管裂孔缝合术、胸腔闭式引流等。1.开胸探查术开胸探查术通常由外科医生在患者全麻状态下进行,通过切开胸部皮肤、肌肉和肋骨进入胸腔,直接观察并修复受损的食管。此手术是针对自发性食管破裂较为严重的情况,如合并大量气胸、血胸等并发症时。通过直接视野下的处理,可以迅速确定损伤部位... [详细]
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自发性食管破裂的治疗措施包括手术修复、胸腔引流、抗生素治疗。1.手术修复手术修复包括开腹探查、食管裂口修补等步骤。例如,在全身麻醉下切开腹部,找到并缝合破裂的食管。此方法通过直接修复受损的食管组织,防止进一步的感染和并发症发生。适用于确诊为自发性食管破裂且症状严重、有明显出血或穿孔迹象的患者。2.胸腔引流胸腔引流通常... [详细]
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你好,食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促... [详细]
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自发性食管破裂的患者应立即就医。自发性食管壁在没有外伤或手术的情况下发生突然破裂,与长期酗酒、肥胖等因素有关。此属消化道外科急重症,需紧急处理以防止并发症如纵隔炎、气胸等的发生发展,进而减少脓毒症和感染性休克的风险。如果出现呕血、黑便等症状,则可能是由于食管黏膜损伤导致的急性出血。因为食管壁受到压力骤增的影响而发生破... [详细]
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自发性食管破裂通常是纵向破裂,很少是横向破裂,长度为4~7厘米。如果裂伤很小,患者会立即去诊所,进入胸膜腔的食物残渣较少,胸腔引流完成,感染可以及时控制,无需手术即可修复,裂伤愈合的机会很大。如果裂隙较大,进入胸膜腔的胃内容物量较大,食物残渣不能完全排出,患者肺部充气差,形成脓胸和纵隔炎等。,那么简单的引流、鼻饲或空... [详细]
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自发性食管破裂的原因可能包括食管下段括约肌功能减弱、长期酗酒、肥胖症、腹内压增高以及遗传因素等。针对不同的病因,治疗方法有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。1.食管下段括约肌功能减弱由于食管下段括约肌功能减弱导致其抗反流屏障作用降低,使胃内容物易于逆流入食管,造成胃酸和食物对食管黏膜的损伤。这会导致... [详细]
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自发性食管破裂的原因可能包括食管下段括约肌功能减弱、长期酗酒、肥胖症、腹内压增高以及遗传因素等。针对不同的病因,治疗方法有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。1.食管下段括约肌功能减弱由于食管下段括约肌功能减弱导致其抗反流屏障作用降低,使胃内容物易于逆流入食管,造成胃酸和食物对食管黏膜的损伤。这会导致... [详细]
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可以不用抗生素了,但要密切观察,最好能检查一下大便常规如果有细菌感染,还是要用的。
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自发性食管破裂通常是指健康人突然发生食管全层破裂。自发性食管破裂起病比较急、发展快、病情危重,主要表现为呕吐后突发呼吸困难、胸痛,严重者可以出现胸部广泛皮下纵隔气肿,有些患者甚至出现休克症状。主要以外科手术治疗为主,对于自发性食管破裂破口较小的患者,也可以采取内科保守治疗或者内科支架植入。
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自发性食管破裂可以采取手术修补、镇痛治疗、抗生素治疗等措施进行止痛和治疗。1.手术修补手术修补包括开胸探查、食管裂口缝合等步骤。例如,在全身麻醉下,医生通过胸部切口进入胸腔,找到并修复受损的食管。此方法可以迅速封闭破裂的食管,防止进一步损伤和感染。通过直接缝合裂口,恢复食管结构完整性。适用于确诊为自发性食管破裂且症状... [详细]
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自发性食管破裂的症状可能包括胸痛、上腹痛、吞咽困难、呕血和急性呼吸困难,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。1.胸痛自发性食管破裂导致局部压力增加和组织损伤,这些因素会刺激神经末梢并引发疼痛信号。胸痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域,可能伴有放射至背部或颈部。2.上腹痛当食管发生破裂时,胃内容物可能会流入纵隔,导... [详细]
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自发性食管破裂一般需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、食管修补术、纵隔脓肿引流术等方式进行治疗。1、一般治疗自发性食管破裂可能是由于剧烈呕吐、腹内压增高等原因导致,患者会出现胸痛、气短、呼吸困难等症状。如果患者症状比较轻,建议患者可以通过卧床休息的方式,使破裂的食管形成瘢痕性狭窄愈合,同时还需要注意避免进食,以免加... [详细]
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自发性食管破裂与胃肠疾病类似,最常混淆的是消化性溃疡穿孔和心肌梗死。发生可疑的病例应该注意鉴别。1、溃疡性穿孔:患者常既往有溃疡病史,发病比较突然,以剧烈的上腹部疼痛为主要的表现。腹部检查可以看到腹肌紧张、压痛、反跳痛比较明显,腹部的X线检查可以见到膈下的游离气体。2、自发性气胸:自发性气胸的病人常有慢性阻塞性肺疾病... [详细]
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自发性食管破裂是指因管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。但大多数病人,均先有呕吐继有食管穿孔,所以呕吐仍为最重要的发病原因。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、癫痫等。
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自发性食管破裂可以考虑手术治疗、内镜下治疗、胸腔闭式引流等措施进行治疗。1.手术治疗手术治疗通常包括开腹探查、修补裂口等步骤。例如,在患者病情稳定后,医生会通过腹部切口进入腹腔,找到并修复受损的食管。手术治疗是直接解决食管破裂的有效手段,通过外科手术的方式将破损部位进行缝合,以达到止血的目的。适用于急性期的自发性食管... [详细]
自发性食管破裂
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