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自发性食管破裂最佳治疗方法？
补充说明：自发性食管破裂最佳治疗方法？
a******W 2019-08-02 18:23
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
自发性食管破裂通常是纵向破裂，很少是横向破裂，长度为4~7厘米。如果裂伤很小，患者会立即去诊所，进入胸膜腔的食物残渣较少，胸腔引流完成，感染可以及时控制，无需手术即可修复，裂伤愈合的机会很大。如果裂隙较大，进入胸膜腔的胃内容物量较大，食物残渣不能完全排出，患者肺部充气差，形成脓胸和纵隔炎等。，那么简单的引流、鼻饲或空肠造口术通常会形成慢性食管-胸膜-膜瘘，并且裂隙本身愈合的机会非常小。
2019-08-02 19:12
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自发性食管破裂(SpontaneousRupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增，致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非外伤性食管穿孔等。多数发生于饮酒、呕吐之后。
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