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经常体位性低血压怎么治疗
补充说明：经常体位性低血压怎么治疗
2024-09-01 22:59
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
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经常体位性低血压可以采取生活方式调整、药物治疗、增加盐摄入等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者每天起床后先坐床边几分钟再缓慢站立，以减少体位变化引起的血压波动。同时，避免长时间保持同一姿势，如久站、久坐。通过逐步改变体位，让身体适应新的位置，减少突然的血压下降。这有助于改善血液循环，预防晕厥的发生。适用于那些由于生活习惯导致体位性低血压的人群，特别是老年人和长期卧床者。
2.药物治疗
常用药物包括盐酸米多君、盐酸甲氧明等，这些药物可以提高中枢交感神经系统的兴奋性，从而增强血管收缩力，维持血压稳定。这些药物能够调节自主神经系统功能，使血管收缩能力增强，防止体位性低血压发生。适合于症状明显且非生活方式调整无法缓解的患者。对于有明确体位性低血压诊断并影响日常生活的患者，药物治疗是必要的补充手段。
3.增加盐摄入
饮食中适当增加食盐量，例如每日食用6-8克盐，或者服用氯化钠片剂。增加盐分摄入可以提高血容量，间接提升血压，从而减轻体位性低血压的症状。这是因为在体内水分不足时，血液中的盐分会重新分布，使得血压降低。适用于轻度体位性低血压或合并脱水情况的患者，但需注意控制总体盐摄入量，以免引起其他健康问题。
此外，定期监测血压变化，尤其是在体位转换时，可以帮助识别和管理体位性低血压。如果症状持续存在或加重，应寻求专业医生的帮助，以便制定个性化的治疗方案。
2024-09-02 10:39
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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