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脊柱结核怎么确诊
补充说明：脊柱结核怎么确诊
a******W 2023-09-27 11:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核可以通过病史、症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式进行确诊。
1、病史
脊柱结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起，患者通常会出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，如果患者存在上述情况，则可以初步判断为脊柱结核。
2、症状
如果患者出现上述情况，还需要及时观察自身是否存在疼痛、活动受限、局部畸形等症状，如果患者存在上述症状，则可以初步判断为脊柱结核。
3、体格检查
体格检查主要是对患者脊柱进行按压，寻找压痛点，同时还需要进行全身的体格检查，观察患者是否存在结核病的体征，如发热、盗汗、食欲不振等，如果患者存在上述情况，则可以初步判断为脊柱结核。
4、实验室检查
实验室检查主要是对患者进行血常规、尿常规、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验等检查，如果患者出现上述情况，则可以初步判断为脊柱结核。
5、影像学检查
影像学检查主要是对患者进行X线检查，能够判断患者的脊柱情况，还可以判断患者是否存在椎间隙变窄、椎体破坏等症状，如果患者出现上述情况，则可以初步判断为脊柱结核。
6、病理检查
病理检查是指采用穿刺或切开脊柱的方法取出病变组织，然后进行病理检查，能够判断病变组织中是否存在结核分枝杆菌，如果患者病理检查结果为阳性，则可以初步确诊为脊柱结核。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-27 11:10
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低热：正常人的体温，口腔温度一般为35.8～37.4℃。在正常状态，正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃，就是低热。正常人的体温并不完全一致，一般早晨较低，下午较高冬季较低，夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围，而是正常的生理变动。
症状起因：引起患者长期低热的原因非常多，大体上可分三类：首先是感染性低热，这种在生活中最为常见，约占40%左右，而在所有的感染性低热中，以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热，还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热，包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热，多见于青年女性和3岁以内的儿童，上午以发热为主，也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
可能疾病： 急性水肿型胰腺炎 急性浅表性包皮龟头炎 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 阴疮
就诊科室：内科
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