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脊柱结核如何治疗最好
补充说明：脊柱结核如何治疗最好
2024-09-02 00:05
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
脊柱结核的治疗措施包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
1.异烟肼
异烟肼通常作为脊柱结核的一线抗结核药物，通过口服给药。例如，每日剂量为5mg/kg体重。异烟肼能抑制结核杆菌生长繁殖，减少细菌数量，从而控制感染。其主要机制是干扰结核菌细胞壁合成。适用于大多数脊柱结核患者，特别是活动性病变、无严重并发症者。
2.利福平
利福平也是常用的抗结核药物之一，常与其他药物联合使用，如每日一次口服利福平胶囊。利福平能够杀灭结核分枝杆菌，主要是通过影响细菌DNA复制来实现的。对于耐异烟肼的结核病患者，利福平可以作为替代药物。此外，在合并其他部位结核时，也常将利福平纳入治疗方案中。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺一般与其他抗结核药物联合使用，如每日三次口服吡嗪酰胺片剂。吡嗪酰胺可增强其他抗结核药物的作用，尤其在结核病早期和组织内酸性环境中效果显著。适用于所有类型的结核病，包括脊柱结核，尤其是伴有骨质破坏的情况。
在治疗过程中，应定期监测患者的肝功能，因为这些药物可能对肝脏造成负担。同时，注意保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。
2024-09-02 10:58
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