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脊柱结核的鉴别诊断有哪些?
补充说明：脊柱结核的鉴别诊断有哪些?
2021-06-18 03:22
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
脊柱结核的鉴别诊断主要包括与强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病进行鉴别。
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的病变，可能跟长时间的炎症刺激有关，特别是免疫力低下的人群，容易给脊柱带来一定的损伤。患者在发病期间通常会出现关节疼痛、活动受限等症状，还有可能会导致双侧臀部交替疼痛。可以在医生的指导下合理使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够有效的缓解疼痛，必要时也可以进行关节融合手术。
2、颈椎病
考虑跟长时间的低头玩耍有关，也有可能是经常伏案工作的人群，可能会导致局部的关节受到损伤，容易出现明显的疼痛症状。可以通过按摩、热敷的方式来缓解，促进局部的血液循环，也可以通过牵引治疗的方式来改善。
3、腰椎间盘突出症
可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是衰老导致的，会导致局部的关节受到损伤，容易出现明显的疼痛症状，还有可能会导致双下肢无力。可以通过牵引治疗的方式来改善，也可以通过髓核摘除手术进行治疗。
除此之外，也需要与骨质疏松症、风湿性关节炎等原因有关。若患者出现严重不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-14 18:51
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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