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12岁女孩严重缺乏维生素D怎么办
补充说明:12岁女孩严重缺乏维生素D怎么办
2024-09-06 12:55
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长:肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
12岁女孩严重缺乏维生素D可以通过药物补充、生活方式管理、饮食调整等方法进行治疗。
1.药物补充
12岁女孩严重缺乏维生素D,可在医生指导下使用维生素D补充剂进行治疗。如维生素D滴剂、维生素D软胶囊等,这些药物可有效提高血清中维生素D的水平。
2.生活方式管理
同时应加强户外活动,如每天至少保证1小时的户外时间,以促进皮肤合成维生素D。家长应监督并确保孩子有充足的户外活动时间。
3.饮食调整
增加富含维生素D的食物摄入,如鱼肝油、鸡蛋黄和强化的牛奶和奶制品。这些食物有助于改善体内维生素D水平。
在治疗过程中需定期监测血清钙和磷水平,并根据结果调整药物剂量。
2024-09-06 14:35
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。
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